- Тел: +380 (73) 1 351 710
- Email: centerfizio@gmail.com
Реабілітація після перелому великогомілкової та малогомілкової кісток — це процес відновлення опорної функції ноги, рухливості суглобів і м’язової сили після тривалого знерухомлення. Вона включає поступове навантаження, вправи на баланс, координацію, зміцнення м’язів та відновлення правильної ходи.
Після перелому гомілки важливо не просто дочекатися зрощення кістки, а правильно повернути ногу до руху. Без реабілітації часто залишаються біль, кульгавість і слабкість. У FIZIO ми допомагаємо зробити кожен крок знову впевненим і безболісним. Реабілітація — це ключ до повного відновлення.
Перелом гомілки – серйозна травма, що потребує особливого лікування. Лише при комплексному підході, з урахуванням усіх особливостей пошкодження та інших нюансів вдається досягти бажаного результату та повністю відновити функціональність ноги. Варто детально розібратись, як саме відбувається відновлення після перелому гомілкових кісток.
Гомілка складається з двох кісток: великогомілкової та малогомілкової. Велика є основною та найбільшою. Саме на неї розподіляється основне навантаження під час стояння та ходьби. Малогомілкова кістка є довшою та тонкою. Вона виконує допоміжну функцію та відповідає за стабільність гомілковостопного суглоба.
Перелом можливий як однієї з цих кісток, так і відразу двох. Такі травми вважаються одними з найрозповсюдженіших. Їх можна поділити на 2 види: зі зміщенням і без. Якщо говорити про перелом великогомілкової кістки без зміщення, то в цьому випадку кісткові уламки залишаються на своїх анатомічних місцях. Кістка водночас зберігає правильну форму. Лікування полегшується, а час реабілітації – скорочується. При переломі зі зміщенням уламки кістки зміщаються відносно один одного. Відповідно, процес зрощення суттєво ускладнюється.
Незалежно від типу травми самостійно вправляти кістку категорично заборонено. Для полегшення стану можна прикласти холод. Вкрай важливо відразу звернутися до лікаря, який підбере оптимальну тактику лікування з урахуванням особливостей клінічної картини.
Лікування перелому гомілки може відбуватися з використанням різних методів і підходів:
Вибір методу лікування прямо залежить від типу та складності травми.
Однозначно сказати, як довго зростається гомілка, неможливо. Термін зрощення багато в чому залежить від типу травми. Наприклад, при переломі без зміщення потрібно приблизно 6-8 тижнів. У випадку зі зміщенням період зрощення може тривати до 8-12 тижнів. Якщо виникають ускладнення, процес може тривати 3 місяці та навіть більше.
Є певні чинники, які впливають на швидкість зростання кістки:
На те, що кістка вже зрослася, вказують певні ознаки. Біль суттєво зменшується, а патологічна рухливість у зоні перелому не спостерігається. Функції кінцівки водночас починають відновлюватися. Аби підтвердити факт зростання, робиться рентген.
Реабілітація після перелому гомілки у центрі Fizio відбувається в кілька етапів. Навантаження на ногу після зняття фіксації спочатку мінімальне. Воно збільшується поступово з урахуванням стану пацієнта й особливостей клінічної картини. Спочатку рекомендована ходьба з підтримкою, наприклад, з використанням милиць. З часом від них можна відмовитись і збільшити тривалість ходьби.
На цьому етапі вкрай важлива робота з ортопедом і реабілітологом. Тільки лікар може точно визначити, коли можна ставати на ногу після перелому. Ортопед контролює процес зрощення та за потреби коригує лікування. Саме він визначає терміни зняття фіксації та початку навантаження. Реабілітолог водночас розробляє індивідуальну програму відновлення рухливості. У такий спосіб пацієнт поступово повертається до активного життя. Головне – суворо дотримуватися всіх рекомендацій лікарів. У такому випадку фізіотерапія після перелому гомілки буде максимально ефективною.
Є декілька методів, як відновити ногу після перелому. Вони використовуються в комплексі. Вкрай важливими водночас є вправи на баланс і координацію. Усі їх можна поділити на динамічні та статичні.
Перш за все варто розглянути статичні вправи. Рекомендоване стояння на одній нозі з підтримкою, поступово – без опори. Також корисним буде використання балансувальних платформ або подушок для розвитку пропріоцепції.
Виконуються також такі динамічні вправи:
Головна мета виконання цих вправ полягає у відновленні контролю над рухами та покращенні стабільності гомілковостопного суглоба.
Також велику користь принесуть масаж і розтяжка. Масажні процедури сприяють покращенню кровообігу та зменшенню набряків, м’язових спазмів. Виконувати їх можна як за допомогою професійних масажистів, так і самостійно. Особливу увагу водночас варто приділяти м’язам литки, гомілки та стопи.
Відновлення після перелому гомілкових кісток охоплює з-поміж іншого розтяжку. Виконуються плавні вправи на розтягнення литкових м’язів, ахіллового сухожилля та м’язів стопи. Робити їх треба регулярно після попереднього розігріву м’язів. Такі вправи допомагають відновити гнучкість і запобігти контрактурам.
Також є певні психологічні аспекти відновлення. Треба розуміти, що процес реабілітації доволі тривалий. Потрібно ставити реалістичні цілі та відзначати навіть маленькі успіхи. Окрім того, треба подолати страх навантаження, мислити позитивно й активно займатися відновленням. Віра у власні сили й активна співпраця з реабілітологами суттєво прискорять цей процес.
Наслідки перелому гомілки бувають різними. Наприклад, можуть спостерігатися порушення ходи та біль, хронічна набряклість. Частіше за все подібні проблеми виникають із таких причин:
Аби запобігти виникненню цих проблем, потрібно суворо дотримуватися рекомендацій лікаря та регулярно проводити фізіотерапевтичні процедури, направлені на зняття набряку. Наприклад, це може бути масаж або лімфодренаж. Рекомендовані вправи для відновлення нормальної ходи та зміцнення м’язів. Можуть бути показані контроль над болем і запаленням за допомогою медикаментозних препаратів. Приймати їх треба винятково за призначенням лікаря.
З-поміж можливих наслідків також можна виділити остеопороз і втрату м’язової маси. Причин таких проблем буває декілька:
Уникнути подібних проблем цілком реально. Для цього потрібно вчасно почати реабілітацію та дозовано виконувати фізичні вправи. Вкрай важливе збалансоване харчування з достатньою кількістю кальцію та вітамінів. За потреби можуть бути призначені медикаменти, що сприяють зміцненню кісткової тканини.
Якщо спостерігається тривалий дискомфорт, ігнорувати такі симптоми не можна. Біль, набряки, обмеження рухливості й інші проблеми, що не минають довгий час, мають стати приводом для звернення до лікаря. Фахівець призначить потрібні діагностичні обстеження, завдяки яким можна виявити можливі ускладнення, наприклад, незрощення, інфекції чи артрит. Водночас схема лікування та реабілітації буде відкоригована з урахуванням виявлених проблем.
Якщо тривалий дискомфорт викликає стрес або депресію, додатково знадобиться консультація психолога. Потрібно відновити нормальний психоемоційний стан.
Поширені запитання про реабілітацію після перелому кісток гомілки
Так, займатися спортом після перелому гомілки можна, але тільки після повного відновлення кістки та м’яких тканин.
На повне відновлення вказує відсутність болю, набряків і дискомфорту під час навантажень. Потрібне також рентгенологічне підтвердження. Під час завершення реабілітації після перелому великогомілкової кістки чи малогомілкової відновлюється рухливість суглобів, сила м’язів.
Можливі залишкові запальні процеси. Не виключені порушення кровообігу та набряклість тканин. Біль може виникати внаслідок розвитку артрозу чи посттравматичного артриту в суглобах, м’язової слабкості.
Термін повернення до роботи залежить від тяжкості перелому, виду діяльності та швидкості відновлення. Часто рекомендують поступове повернення з адаптацією режиму та фізичних навантажень. Лікар в індивідуальному порядку визначає, коли пацієнт може починати працювати, враховуючи всі важливі нюанси.
Наша організація допоможе вам бути здоровими