Последние исследования установили, что в Великобритании черепно-мозговая травма (ЧМТ) является самой распространённой причиной смерти и инвалидности в возрасте до 40 лет. В Украине, по данным кафедры нейрохирургии Харьковского национального медицинского университета, ещё до начала гибридной войны, развязанной РФ в 2014 году, фиксировалось до 11 тысяч смертей от ЧМТ. 55% из них происходили на догоспитальном этапе, 41% — во время госпитализации, что более чем в полтора раза превышает аналогичные показатели в развитых странах.
В условиях боевых действий в период 2014–2017 годов повреждения головного мозга составляли до 31% всех ранений. 78,3% из них — закрытые черепно-мозговые травмы. После начала горячей фазы войны в 2022 году показатели значительно возросли как среди непосредственных участников боевых действий, так и среди гражданского населения. Черепно-мозговая травма, реабилитация после которой не менее важна, чем точная диагностика и грамотное лечение, часто становится основной задачей врачей разных направлений.
Что такое черепно-мозговая травма?
Национальный институт неврологических расстройств и инсульта США определяет, что черепно-мозговая травма — это повреждение головного мозга, вызванное сильным ударом или толчком в область головы или тела, а также попаданием в мозг инородного предмета. В последнем случае ЧМТ считается проникающей или открытой. Если кости черепа остаются неповреждёнными — это непроникающая (закрытая) черепно-мозговая травма. В руководстве Института нейрохирургии им. акад. А.П. Ромоданова НАМН Украины «Стандартизация в нейрохирургии» выделяются следующие типы ЧМТ:
сотрясение — самая лёгкая форма;
ушиб головного мозга лёгкой, средней и тяжёлой степени;
диффузные аксональные повреждения;
сдавление головного мозга.
Черепно-мозговая травма, симптомы которой могут проявляться на физическом, когнитивно-поведенческом уровне, а также в сфере восприятия реальности и ощущений, имеет следующие основные признаки:
головная боль, в тяжёлых случаях — головокружение;
звон в ушах;
тошнота, рвота;
нарушения зрения — двоение, расплывчатость;
расширение или разный размер зрачков;
судороги, конвульсии;
истечение прозрачной жидкости из носа и ушей;
неврологические проблемы, включая нечёткую речь, потерю равновесия, слабость в ногах и руках, дрожь лица.
При любой форме ЧМТ, особенно лёгкой, симптомы могут быть неявными или слабо выраженными. Это — одна из главных опасностей наряду с возможными отсроченными последствиями и проявлениями повреждения мозга.
Чем опасна черепно-мозговая травма?
Рассматривая вопрос чем опасна черепно-мозговая травма, стоит отметить, что своевременная догоспитальная помощь и точная диагностика степени повреждений позволяют сократить период лечения и избежать осложнений. Ситуации, в которых человек получает ЧМТ, чаще всего являются стрессовыми, поэтому травма может быть не единственной и не очевидной. На фоне других тяжёлых повреждений легко упустить симптомы или связать их с другими причинами. Некоторые признаки ЧМТ могут проявиться не сразу.
Дополнительной опасностью является то, что врач не может напрямую осмотреть повреждённые участки, а методы диагностики не всегда выявляют проблему, так как большинство изменений при травмах мозга происходят на клеточном уровне. Черепно-мозговая травма, реабилитация после которой отсутствовала или была недостаточной из-за неполного понимания проблемы, может привести к тяжёлым последствиям для пациента.
Какими могут быть последствия ЧМТ без реабилитации?
Мнения специалистов ведущих мировых институтов по проблемам мозга относительно протоколов лечения могут отличаться, однако важность и необходимость реабилитационных мероприятий для преодоления возможного негативного влияния ЧМТ не вызывает сомнений. Последствия черепно-мозговой травмы могут проявиться не сразу, а спустя некоторое, иногда значительное время и привести к тяжёлым, нередко необратимым состояниям:
снижение когнитивных функций;
потеря памяти;
головные боли;
депрессия;
нарушения двигательной функции;
проблемы с ЖКТ;
деменция;
паралич конечностей;
проблемы со слухом и зрением и др.
Черепно-мозговая травма, лечение и реабилитация которой были проведены в недостаточном объёме, может привести даже к смерти пациента.
Виды и особенности реабилитации при ЧМТ
Реабилитация после черепно-мозговой травмы должна быть индивидуальной с учётом всех симптомов и результатов обследований. Методы реабилитации не являются фиксированными и корректируются в зависимости от реакции организма на усилия специалистов. В восстановлении пациента могут участвовать следующие специалисты:
Нейропсихолог. Отвечает за психологическое состояние, нейропсихические реакции, профилактику и коррекцию депрессии, апатии, тревожности, а также за восстановление и тренировку памяти и других когнитивных функций.
Реабилитолог. Занимается непосредственно лечением выявленных патологий и профилактикой осложнений с помощью медикаментов.
Физиотерапевт. Подбирает и проводит с пациентом методики восстановления двигательной активности.
Логопед. Работает с нарушениями речи, глотания и голосовой функции.
Эрготерапевт. Привлекается, когда после лечения черепно-мозговой травмы необходимо восстановить простые бытовые навыки: одевание, уборку, уход за собой.
Основные мероприятия реабилитации при черепно-мозговых травмах:
лечебная физкультура (ЛФК);
кинезитерапия — занятия на тренажёрах по индивидуальной программе под наблюдением специалиста;
общий или локальный массаж;
физиотерапия — электрофорез, магнитотерапия, иглорефлексотерапия и др.;
акватерапия — физические упражнения в бассейне, обычное плавание.
Если реабилитация при лёгкой ЧМТ проведена вовремя, травма не повлияет на привычный образ жизни пациента и его профессиональные качества. Грамотно подобранный комплекс реабилитационных мероприятий в тяжёлых случаях позволяет минимизировать, а часто и полностью устранить негативное влияние полученных повреждений мозга.
Грай на найкращих українських серверах кс 1.6 https://khm-cs.com.ua Великий онлайн, високий FPS, унікальні карти, потужний античіт та дружня спільнота гравців
На своєму досвіді переконалась, що фізична терапія в руках кваліфікованих спеціалістів є дужим крутим і сучасним методом реабілітації. В центрі FIZIO мені допомогли повністю відновити функцію руки після вивиху плечового суглоба. Дуже дякую за ввічливе та дбайливе ставлення, індивідуальний підхід, та винахідливість!)
Хороші фахівці, які допомогли із моєю проблемою, у спині та колінах, дали рекомендації, як самостійно займатися вдома.
Привіт тому хто читає. Моя історія така: мав операцію, результатом якої стало пошкодження мʼязів на ребрах, які впливають на осанку і на те як рухається грудна клітина. Після операції, коли все позросталося — не мав інструкцій від лікарів як правильно поводитись і на протязі 1.5 років мучився від болю буквально кожен подих і намагався не навантажувати пошкоджені мʼязи. Біль наростав і в якийсь момент вже було нестерпно. В той час я потрапив до Назара Сергійовича і почали ми займатись моїм відновленням. За 2 місяці занять біль закінчився майже на 100%. Займався ще більше року, за цей час загальний стан покращився, вирівняв спину наскільки це взагалі було можливо в моєму випадку. Дуже вдячний Назару Сергійовичу, він фактично дав мені можливість знову нормально жити!
Хочу виразити велику вдячність усій команді за передусім високу професійність, уважне, турботливе ставлення до пацієнтів, бажання допомогти кожному. Після проходження курсу реабілітації почуваюся набагато здоровішою, зникли проблеми грудного та шийного відділів хребта, покращився тонус м’язів. Ви неймовірні професіонали в своїй справі)
Привіт! Я відвідав ваш сайт і вважаю, що ваш контент просто неймовірний! Він дійсно захоплюючий і оригінальний, ви, напевно, дуже старанно працювали, щоб створити такий якісний матеріал.
Мене звуть Наташа, я з ForeMedia, і я допомагаю власникам вебсайтів з чудовими ресурсами максимізувати дохід від їх сайтів.
Я б дуже хотіла купити рекламні місця на вашому сайті і платити вам за кожне показане оголошення. Ми є преміум-партнерами Google Ad Exchange і співпрацюємо з понад 100 рекламними мережами та тисячами преміум-рекламодавців, які хотіли б купувати рекламу безпосередньо на вашому сайті. Ми гарантуємо збільшення вашого доходу щонайменше на 45% у порівнянні з іншими рекламними рішеннями, які ви зараз використовуєте.
Ви заслуговуєте на те, щоб заробляти більше на своєму контенті і максимізувати свій потенціал доходів, а я допоможу вам розкрити цей потенціал!
Це безкоштовно, ви можете зареєструватися на нашій платформі монетизації за цим посиланням: https://foremedia.pro/fm2
Я буду доступна для вас у чаті, якщо вам потрібна допомога, або ви можете написати мені на електронну пошту: natasha@foremedia.pro, якщо у вас виникнуть питання.
У мене є щонайменше 17 преміум-рекламодавців, які попросили мене звернутися до вас, тому що вони хотіли б рекламуватися на вашому сайті на основі преміум eCPM [вартість за тисячу показів].
Гарного вам дня! Якщо у вас є питання, не соромтеся звертатися!
Перейдіть за посиланням для 1-хвилинної реєстрації на нашій платформі [це безкоштовно!]: https://foremedia.pro/fm2
ForeMedia — Заробляйте гроші з вашим вебсайтом
https://foremedia.pro/fm2
Хочу висловити величезну подяку всьому колективу, особливо Олександру Сергійовичу, його руки поставили мене на ноги і повернули до нормального життя, хоча надія залишала мене вже, чудові, чуйні та професійні фахівці
Після невдалого приземлення з акробатичного елементу, отримала травму коліна. Через недбалість лікарів, затягнуте лікування. Довгий період часу, майже рік, не могла знайти фахівців щоб відновити фізичну форму.
Майже всі рухи супроводжувались неприємним відчуттям, під час ходьби підкошувалась нога.
Допомогли вирішити всі рухові проблеми, повернутися до спорту і навантажень.
Підтримували звʼязок і відповідали на питання, коли я зверталась, будучи в інших містах.
Надали комплекси вправ для самостійного виконання і рекомендації щодо запобігання майбутніх травм.
Дуже задоволена підходом та обслуговуванням, раджу)
Долгие годы ходил заниматься и сейчас продолжаю онлайн. Благодаря чему забыл про боль в спине. Спасибо