Fizio » Реабілітація » Реабілітація після травми » Травми голови та черепно-мозкові травми (ЧМТ) » Відновлення після внутрішньочерепної гематоми
Струс мозку — це легка черепно-мозкова травма, яка виникає внаслідок удару головою або різкого поштовху. Основні симптоми — головний біль, запаморочення, нудота, порушення пам’яті та концентрації.

Струс мозку — це не дрібниця, яку можна «перетерпіти». Часто наслідки проявляються з часом: хронічний головний біль, дратівливість, проблеми з пам’яттю. Реабілітація допомагає нервовій системі відновитися повністю. Навіть після легких травм важливо пройти курс відновлення — щоб не допустити ускладнень у майбутньому.

Гематома мозку – серйозне ушкодження, що може призвести до тяжких або навіть незворотних наслідків. У деяких випадках допомога має бути надана в перші хвилини після травми. Зменшити ризик ускладнень дасть змогу лише грамотне лікування внутрішньочерепної гематоми та подальша реабілітація.
Найбільш поширена причина внутрішньочерепної кровотечі – травма голови. Це може трапитися внаслідок ДТП, спортивної травми, падіння, застосування фізичної сили з боку іншої людини. Якщо внаслідок ЧМТ відбувається розрив судин, утворюється гематома. Також кровотеча в головному мозку може відбутися за наявності аневризми ослабленої та випнутої ділянки кровоносної судини, яка схильна до розриву.
У зоні ризику перебувають люди, які приймають ліки для розрідження крові. Такі медикаменти підвищують ризик крововиливу й утворення гематоми. Хронічна гіпертонія чи неконтрольований високий тиск стоншує кровоносні позички, роблячи їх схильними до розриву. До високого ризику через вікові зміни в судинах схильні люди похилого віку.
Прояви та наслідки внутрішньочерепної гематоми залежать від того, де вона розташована. Виходячи з місця локалізації крововиливу, бувають внутрішньомозкові, субдуральні й епідуральні. Вони мають різну симптоматику:
Точну локацію крововиливу може визначити лише лікар за допомогою спеціальної апаратної діагностики. З цієї причини після будь-якої черепно-мозкової травми треба негайно звертатися до лікарні. Огляд потрібний, навіть якщо немає відповідної симптоматики.
Симптоми внутрішньочерепної гематоми можуть проявитись одразу після отримання травми (у поодиноких випадках – через кілька днів). Період загострення після травмуючої події називають усвідомленим інтервалом. Тиск на мозок поступово збільшується, спостерігаються такі ознаки:
У низці випадків може наступати параліч. Чим сильніше кров заповнює простір між мозком і черепною коробкою, тим швидше розвиваються судоми, летаргія, непритомність і кома.
Діагностика внутрішньочерепної гематоми починається з фізикального обстеження. Лікар оцінює неврологічну функцію хворого. Для підтвердження наявності крововиливу використовуються МРТ і КТ, які надають докладні зображення ЦНС, допомагаючи визначити розмір і місце розташування гематоми. У деяких випадках для оцінки ступеня тяжкості потрібні додаткові випробування. Це може бути використання контрастної речовини та рентгену для візуалізації судин або люмбальна пункція – збір та аналіз спинномозкової рідини.
Профілактичні заходи щодо попередження внутрішньочерепної гематоми зазвичай зводяться до виключення чинників, що її провокують. Особливо це актуально за потенційної схильності до геморагічного інсульту. Пацієнтам рекомендовано:
Важливо пам’ятати, що ускладнення після внутрішньочерепної гематоми можуть поширюватися й на інші системи організму, торкнувшись насамперед найбільш проблемних місць. Тому важливо намагатися не допустити повторного крововиливу, а за прояву відповідної симптоматики – негайно звернутися до лікаря.
Чи потрібна операція при внутрішньочерепній гематомі, залежить від розміру та локалізації крововиливу. Якщо достатньо консервативної терапії, пацієнту призначають симптоматичне лікування, фізіотерапію, препарати для профілактики розвитку набряку мозку та покращення мікроциркуляції крові. При хірургічному втручанні кров відсмоктується через спеціальний отвір у черепі чи, коли гематома велика, проводиться трепанація черепа.
Реабілітація після операції на мозку триває щонайменше пів року. Зазвичай потрібна допомога різних фахівців, у тому числі реабілітолога, нейропсихолога, логопеда. Будь-які фізичні вправи мають виконуватися під наглядом фахівця. Скільки часу триватиме відновлення після внутрішньочерепної гематоми, залежить від наслідків, стану пацієнта. У процесі реабілітації лікар відстежує динаміку та за потреби може вносити коригування до плану.
Наша організація допоможе вам бути здоровими